大象新闻记者 赵明 通讯员 李瑞霞
近日，焦作市人民医院心胸外科成功开展全国首批生物可降解卵圆孔未闭封堵器植入手术，顺利帮助一名卵圆孔未闭患者完成可降解封堵治疗，同时也开创了生物可降解卵圆孔未闭封堵器应用于焦作地区的先河。
病历回顾
患者李阿姨，今年46岁，1年前无明显诱因经常出现头晕，发作起来难以忍受。药物对症处理效果一般，多方了解后来到焦作市人民医院寻求治疗。入院后，心脏彩超室主任康素玲为李阿姨行发泡实验及右心声学造影提示：阳性（ⅲ级），完善食道彩超提示1.0×7.0mm的管型pfo。
这本应是一例常规的卵圆孔未闭封堵术，但李阿姨对铁铜金属过敏，如果植入传统金属封堵器恐会导致金属过敏等并发症发生。经焦作市人民医院多学科联合会诊后，心胸外科主任董晓龙团队决定使用我国自主研发的全降解封堵器（memosorb®）为李阿姨行卵圆孔未闭封堵术。1月18日，手术在透视及超声引导下，心胸外科、介入科、心脏彩超室医护人员紧密配合，顺利将可降解封堵器植入患者卵圆孔未闭处，实现即刻封堵，手术全程仅耗时30分钟！术后超声复查显示，封堵器牢牢贴附间隔，位置形态稳定，无残余分流，封堵理想。
焦作市人民医院此次在焦作地区率先开展可降解封堵器植入手术，充分彰显了心胸外科团队高超的介入技术水平，也标志着我院结构性心脏病介入治疗正式迈入“可降解”新征程。我院将持续以创新医疗技术、优质医疗服务造福更多患者，为健康焦作建设贡献更大力量。
卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期遗留的一个生理性通道，超过1岁未能融合则形成卵圆孔未闭。当因各种原因（如剧烈活动、咳嗽、潜水等）导致患者右心房压力超过左心房时，卵圆孔未闭会导致心脏内血流出现明显的右向左的异常分流，形成脑卒中、偏头痛、减压病等相关临床综合征，并出现相应的临床表现，如长期偏头痛、头痛、头晕、呼吸困难或肢体无力、不明原因的晕厥、一过性瘫痪、癫痫等。研究显示，针对合并卵圆孔未闭的隐源性脑卒中或偏头痛患者，手术治疗明显优于药物保守治疗。
可降解封堵器（memosorb®）
可降解封堵器（memosorb®）由我国自主研发，是目前全球唯一一款获批上市、可安全应用于临床的可降解pfo封堵器。其具有以下优势:
1.创伤小、风险低、恢复快、并发症更少。
2.术中所用可降解封堵器由生物可降解材料制成，植入人体，引导自体组织生物修复后逐渐降解成二氧化碳和水排出体外或被自体吸收，基本无残留，大大减少患者因异物植入的心理心脏负担。
3.避免了金属封堵器永久留存体内可能带来的血栓、金属过敏等各种不适，植入物更少并发症发生率更低。
4.结合其临床研究结果及已开展的临床应用效果来看，可有效降低患者心源卒中发生率减轻偏头痛、头晕等pfo相关病症。
5.长远期来看，不影响未来穿刺房间隔等介入治疗路径，为pfo相关心源性卒中及pf相关病症患者带来了安全、获益长远的治疗新方案。
