【】宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，严重威胁女性的生命健康。据世界卫生组织（who）统计，每年全球约有50万宫颈癌新发病例，其中约25万例死亡。在我国，宫颈癌的发病率和死亡率也呈逐年上升趋势。然而，宫颈癌是一种可以预防、可以早期筛查和治疗的癌症。本文将围绕宫颈癌的预防、筛查和治疗展开，为广大女性朋友们提供科学的指导和帮助。
一、宫颈癌的预防
宫颈癌的预防措施可以从以下几个方面进行：
1. 普及防癌知识：提高公众对宫颈癌及其预防方法的认知，了解宫颈癌与hpv病毒感染的关系，以及宫颈癌的危险因素。
2. 性卫生教育：提倡安全的性行为，使用安全套可以降低感染hpv的风险。
3. 定期筛查：推荐女性定期进行宫颈癌的筛查，包括细胞学检查（如tct）、hpv检测和阴道镜检查等，以便早期发现宫颈癌前病变。
4. 注射疫苗：hpv疫苗是预防宫颈癌的重要手段。目前市面上有二价、四价和九价疫苗，分别针对不同年龄段的女性。建议符合接种条件的女性积极接种hpv疫苗。
5. 延迟婚育：避免过早的性生活，提倡晚婚晚育。
6. 减少生育次数：多孕多产会增加宫颈癌的风险，应适当控制生育次数。
7. 保持个人卫生：每天清洗外阴部，保持会阴部清洁干燥，内裤和袜子分开清洗，并在阳光下晾晒。
8. 及时治疗妇科疾病：如发现白带异常、性交疼痛等症状，应及时就医，避免疾病的进一步恶化。
9. 避免多个性伴侣：与多个性伴侣发生关系会增加感染hpv的风险，应保持固定的性伴侣。
10. 戒烟和改善营养：吸烟和营养不良都与宫颈癌的发生有关，应该戒烟并保证均衡的营养摄入。
通过上述措施，可以有效地预防宫颈癌的发生。需要注意的是，虽然疫苗和筛查可以显著降低宫颈癌的风险，但并不能保证100%的预防，因此，结合健康的生活方式和定期的体检仍然是预防宫颈癌的重要手段。
二、宫颈癌的筛查
宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查，通常采用宫颈液基细胞学检查，即tct、hpv检测。
1、宫颈tct又叫液基细胞学检查，是目前国际上较先进的一种宫颈脱落细胞学检查技术。是判断宫颈细胞有无病变的初级检查，主要在宫颈处取样，并对样本进行相关临床处理，最后得出细胞学诊断分级的一种筛查手段。
2、hpv检查是一种病毒学检查，是取宫颈表面分泌物进行hpv-dna检测，判断是否有人乳头瘤病毒感染。hpv检查是看宫颈是否存在hpv病毒感染、
hpv检查是原因，检查你是否感染了病毒，这些病毒可能导致宫颈病变，也是宫颈癌的元凶，因为临床上发现95%以上的宫颈癌患者都存在hpv的感染。tct检查则是结果，它主要是检查有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染。对宫颈癌细胞的检出率也高达90%以上，因此这两项检查都很重要，并且相辅相成。
三、宫颈癌的治疗
1. 宫颈癌前病变的治疗
对于宫颈癌前病变，医生会根据病情的严重程度采取不同的治疗方法，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。早期发现和治疗宫颈癌前病变，可以有效预防宫颈癌的发生。
2. 宫颈癌的治疗
（1）手术治疗：手术治疗是宫颈癌的主要治疗方式之一，其中包括宫颈锥形切除术和子宫切除术等手术方式。宫颈锥形切除术可以用于治疗宫颈疾病和进行诊断，手术方式包括宫颈环形电切术、冷刀宫颈锥形切除术和激光手术等。子宫切除术则是切除子宫，同时可能切除其他器官或组织，如卵巢、输卵管等。
（2）放疗：放疗是宫颈癌治疗的另一种重要手段，可以单独使用，也可以与手术、化疗等治疗方法联合使用。
（3）化疗：化疗是晚期宫颈癌的主要治疗方法，可以通过静脉给药或腹腔给药进行。
（4）靶向治疗和免疫治疗：近年来，靶向治疗和免疫治疗在宫颈癌治疗领域取得了一定的进展，为宫颈癌患者提供了新的治疗选择。
总之，宫颈癌是一种可以预防、可以早期筛查和治疗的癌症。广大女性朋友们要增强自我保健意识，定期进行宫颈癌筛查，积极治疗宫颈癌前病变，预防宫颈癌的发生。同时，要保持良好的生活习惯，提高自身免疫力，为自己的健康保驾护航。（闫淑华 镇平县人民医院 妇产科）
