【】骨性关节炎是一种常见的老年退行性疾病，随着年龄的增长，关节软骨逐渐磨损，导致关节疼痛、僵硬和活动受限。然而，通过科学的康复训练与护理，老年膝关节骨性关节炎患者可以减轻症状、改善功能，提高生活质量。本文将为您详细介绍老年膝关节骨性关节炎的康复训练与护理方法。
一、康复训练
1.关节活动度训练
关节活动度训练是恢复关节功能的重要手段。通过进行关节的屈伸、旋转等运动，可以增加关节的活动范围，减轻僵硬感。患者可在医生或康复师的指导下进行关节活动度训练，如进行膝关节的屈伸运动、踝关节的跖屈和背屈运动等。在训练过程中，应注意逐渐增加运动幅度和强度，避免过度运动导致关节损伤。
2.肌肉力量训练
肌肉力量训练对于提高关节稳定性和减轻关节负担具有重要作用。患者可通过进行等长收缩练习和抗阻运动来增强肌肉力量。等长收缩练习是指肌肉在收缩时长度不发生改变，如股四头肌等长收缩练习。抗阻运动则是通过抵抗外部阻力来增加肌肉力量，如使用哑铃、弹力带等进行力量训练。在肌肉力量训练中，患者应根据自身情况选择合适的运动方式和强度，避免过度劳累。
3.平衡与协调训练
平衡与协调训练有助于提高患者的步态稳定性和日常生活能力。患者可进行单脚站立、倒走、太极拳等练习，以增强平衡感和协调性。在平衡与协调训练中，患者应注意保持身体姿势的稳定，逐渐增加训练难度和时间。
4.物理治疗
物理治疗如热敷、冷敷、电疗等，有助于缓解疼痛、减轻炎症和促进关节功能恢复。患者可根据自身情况，在医生指导下选择合适的物理治疗方法。物理治疗一般需要在医院或康复中心进行，患者需要按照医生的安排进行治疗。
二、护理方法
1.心理护理
老年膝关节骨性关节炎病程长，易反复发作，患者容易出现焦虑、抑郁等情绪。家属和医护人员应关注患者的心理状态，给予关心和支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
2.饮食护理
中老年人多食奶制品，豆制品，蔬菜。老人还要适当地补充氨糖，氨糖是形成软骨细胞的重要营养素之一，也是软骨基质和关节液的基本成分，补充氨糖有助于修复磨损关节软骨组织，此外老年女性（50岁以后）还要注意补充钙剂，防止骨质疏松。
3.生活方式调整
过重的身体负担会对关节的骨质、软骨、半月等结构造成过重的压力，加速这些结构的磨损和退变。老年患者应积极控制体重，保持良好的作息规律，避免长时间站立或久坐，尽量减轻膝关节负担。此外，适量运动如散步、游泳等有助于改善关节功能。
4.疼痛护理
疼痛是老年膝关节骨性关节炎的常见症状之一。家属和医护人员应关注患者的疼痛情况，评估疼痛程度，采取适当的止痛措施。在医生的指导下，可选用非处方止痛药或贴敷止痛膏。同时，可采用冰敷、热敷等物理方法缓解疼痛。对于疼痛剧烈的患者，应及时就医，采取手术治疗等有效措施。
三、总结与建议
老年膝关节骨性关节炎的康复训练与护理是一个综合性的过程，需要患者及家属的积极配合。为了提高康复效果，以下几点建议值得关注：
1.坚持康复训练：康复训练是一个长期的过程，患者应持之以恒地进行关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡与协调训练等练习。随着病情好转，逐渐增加训练强度和难度。
2.寻求专业指导：在进行康复训练之前，建议患者咨询专业医生或康复治疗师的意见，根据个体情况制定合适的训练计划。同时，在训练过程中如有不适或异常情况，应及时就医调整治疗方案。
3.家属的支持与陪伴：家属在老年患者的康复过程中扮演着重要的角色。家属应给予患者足够的关心和支持，陪伴患者进行康复训练，帮助患者树立信心、克服困难、坚持治疗。
4.定期复查与调整治疗方案：定期复查有助于了解患者的病情变化和治疗效果。通过复查结果，医生可以及时调整治疗方案和康复计划，以确保治疗效果最佳化。
总之，膝关节骨性关节炎并非不治之症，但的确是每个人都有可能面临的问题，需要每个人对它有一定初步的了解，掌握日常康复和护理方法，同时保持良好的生活习惯和适度的运动；当已经有症状时，更应及时到医院就诊，和医生相互配合，规范治疗，恢复膝关节功能，切实提高生活质量。（陈方 永城市人民医院骨科一病区）
