【】高血压脑病是指由于长期存在高血压导致的脑部病变，病情严重时甚至可能危及生命。下面是高血压脑病的临床表现及注意事项的详细介绍。
一、高血压脑病的临床表现
1.头痛：出现晨起性头痛，常伴有眼眶胀痛感，可持续数小时至几天。头痛可限于后枕部，也可为全头部，严重者可伴有恶心和呕吐。头痛与血压升高及颅内压增高有关，用降压药或相应治疗后头痛可缓解。
2.呕吐和恶心：这是由于血管充盈度增加，扩张型高血压脑病常见。
3.视力模糊：由于病变部位静脉回流受阻，引起视网膜水肿，过度高稠度血糖和血液滞留，从而导致视力模糊或暂时性视力丧失。
4.意识障碍：轻者有注意力、记忆力减退，重者可能出现昏迷、惊厥等症状。其中，惊厥发作时似癫痫样，神志丧失、两眼上翻、口吐白沫、呼吸停止、皮肤发绀、肢体痉挛、瞳孔散大，并可有舌头咬破及大小便失禁等。肢体痉挛多为全身性，亦可为局限性，历时1～2分钟后，痉挛停止，进入昏睡状态。
5.运动障碍：常表现为四肢无力、肌肉抽搐等。
6.情绪及认知变化：患者可能出现急躁、易激惹、注意力不集中等行为异常。
7.神经定位体征：枕骨突搏动增强、痛觉、视觉及运动障碍等。
二、注意事项
1.控制血压：高血压脑病的发生和严重程度与血压水平直接相关，因此控制血压是重要的治疗目标。患者应坚持规律服药，遵循医生的治疗方案，定期复诊，并注意生活方式的调整，如戒烟、限制咖啡因和酒精摄入，适量锻炼等。
2.药物治疗：如果血压控制不理想，可以考虑使用降压药物，如钙通道阻滞剂、β受体阻断剂、ace抑制剂等。但需根据患者具体情况，在医生指导下使用，以避免不良反应。
3.饮食调节：患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，减少高饱和脂肪、高胆固醇及高糖饮食的摄入。推荐增加新鲜蔬菜、水果、谷物和低脂奶制品的摄入。
4.避免精神压力：精神压力可能加重高血压脑病，患者应学会放松自己，避免过度紧张和焦虑。可以通过练习深呼吸、瑜伽、冥想等方法来缓解精神压力。
5.定期复查：患者需要定期复查血压、肾功能、血脂等指标，以及进行颅脑影像学检查。这有助于了解疾病的发展情况，并及时调整治疗方案。
6.生活规律：保持规律的作息时间，充足的睡眠对于控制高血压脑病的发展非常重要。合理安排工作和休息时间，避免过度劳累。
7.遵医嘱用药：患者在服用药物期间要遵医嘱，不得自行中断或改变药物剂量。同时，注意药物的不良反应和相互作用。
通过以上临床表现及注意事项的介绍，希望能够让患者和家属了解高血压脑病的相关知识，及时发现问题并采取正确的预防措施和治疗方案。同时，也提醒大家重视健康，积极预防高血压的发生。如果您需要更详细的信息，请咨询医生或专业机构。（靳莉敏 新郑华信民生医院）
